Дата публикации: 14-11-2019

Что выбрать: Цефазолин или Цефтриаксон

В лечении инфекционных патологий часто используются антибиотики, эффективные в отношении широкого спектра возбудителей. Это позволяет начать терапию до установления чувствительности бактерии. У пациентов возникает вопрос о том, что лучше – Цефазолин или Цефтриаксон. Получить ответ помогает изучение характеристик препаратов.

В лечении инфекционных патологий часто используются антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон

В лечении инфекционных патологий часто используются антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон.

Общая характеристика Цефазолина

Препарат поставляется в виде порошка, из которого готовится раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Представляет собой мелкокристаллическую субстанцию белого или желтоватого цвета. 1 флакон содержит 250, 500 или 1000 мг цефазолина натриевой соли. Препарат имеет такие характеристики:

  1. Фармакологическое действие. Цефазолин препятствует выработке веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности бактериальной клетки. Это приводит к гибели патогенного микроорганизма. Антибиотик эффективен в отношении пневмококков, устойчивых к пенициллину стафилококков, дифтерийной палочки, стрептококков, гонококков, сальмонеллы и спирохет. Не чувствительны к цефазолину туберкулезная микобактерия, некоторые штаммы протея и анаэробные бактерии.
  2. Фармакокинетика. При внутривенном введении активное вещество равномерно распределяется по тканям и органам. Наибольшие количества цефазолина в крови выявляются через 2 часа после введения. В печени вещество преобразуется в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой. При болезнях почек выведение антибиотика замедляется.
  3. Сфера использования. Лекарственное средство назначается при инфекциях, вызываемых чувствительными возбудителями. В числе патологий:
    • септицемия;
    • бактериальное поражение сердечной сумки;
    • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
    • инфекционные поражения органов брюшной полости;
    • ранние стадии сифилиса;
    • неосложненная гонорея;
    • бактериальные поражения костных и мягких тканей;
    • осложнения, возникающие после хирургических вмешательств.
  4. Противопоказания. Препарат нельзя вводить во время беременности и грудного вскармливания. Противопоказан антибиотик детям первого месяца жизни и людям, имеющим индивидуальную непереносимость антибактериальных средств группы цефалоспоринов. С осторожностью Цефазолин назначают при заболеваниях печени и почек, эрозивно-язвенных поражениях толстого кишечника.
  5. Способ введения. Препарат вводится в толщу ягодичной мышцы или внутривенно. Инъекции делаются каждые 6-8 часов. Доза устанавливается в зависимости от вида и характера течения заболевания. Курс лечения занимает 7-10 дней. Для профилактики послеоперационных осложнений Цефазолин вводят за час до вмешательства. В течение суток после операции уколы делают каждые 8 часов.
  6. Побочные действия. Лечение Цефазолином может способствовать возникновению следующих негативных последствий:
    • аллергические заболевания (крапивница, лихорадочный синдром, зудящие кожные высыпания, повышение числа эозинофилов, злокачественная мокнущая эритема, анафилактический шок);
    • пищеварительные расстройства (тошнота, жидкий стул, усиленное газообразование, нарушение микрофлоры кишечника, изменение активности печеночных ферментов, грибковые поражения слизистых оболочек рта);
    • нарушение функций кроветворной системы (изменение состава крови, анемия);
    • почечная недостаточность;
    • местные реакции (образование инфильтрата, воспаление и болезненность вены).
Для профилактики послеоперационных осложнений Цефазолин вводят за час до вмешательства

Для профилактики послеоперационных осложнений Цефазолин вводят за час до вмешательства.

Характеристика Цефтриаксона

Антибиотик имеет вид порошка, используемого для приготовления раствора для инъекций. Представляет собой мелкокристаллическую массу белого цвета. Препарат поставляется в стеклянных флаконах, каждый из которых содержит 500 или 1000 мг цефтриаксона натриевой соли. Лекарственное средство имеет следующие свойства:

  1. Фармакологическое действие. Препарат относится к цефалоспоринам 3 поколения. Введение медикамента способствует гибели микроорганизмов, что достигается благодаря подавлению процессов построения клеточной оболочки. Цефтриаксон разрушает транспептидазы, прекращая перекрестное соединение пептидогликанов, необходимое для поддержания прочности и устойчивости бактериальной мембраны. К активному веществу чувствительны анаэробные и аэробные бактерии, включая штаммы, выделяющие пенициллиназу.
  2. Фармакокинетика. С белками плазмы взаимодействует большая часть активного вещества. Цефтриаксон проникает во все органы и ткани, включая головной мозг. Антибиотик способен преодолевать гистогематические барьеры. Половина введенной дозы покидает организм с мочой в первоначальном виде.
  3. Сфера использования. Антибактериальное средство применяется при следующих заболеваниях:
    • сепсис;
    • воспаление желчного пузыря;
    • кишечные инфекции, вызываемые сальмонеллой и шигеллой;
    • воспаление и абсцесс легкого;
    • инфекционные поражения костных, хрящевых и мягких тканей;
    • пиелонефрит, цистит и уретрит;
    • хронический простатит;
    • вторично инфицированные раны и кожные высыпания;
    • воспаление оболочек головного мозга.
  4. Противопоказания. Лекарственное средство не применяется при аллергических реакциях на цефалоспорины. Принимать Цефтриаксон при беременности можно только при наличии строгих показаний.
  5. Способ применения. Доза препарата подбирается с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма. Цефтриаксон вводят каждые 12-24 часа. Суточную дозу для детей устанавливают из расчета 20 мг/кг. Длительность терапевтического курса составляет 5-10 дней.
  6. Побочные эффекты. Введение антибиотика может сопровождаться возникновением следующих нежелательных последствий:
    • признаки поражения ЖКТ (тошнота, жидкий стул, временное изменение активности печеночных ферментов, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника, застой желчи);
    • аллергические проявления (кожный зуд, крапивница, отек лица и гортани);
    • нарушение кроветворения (снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия);
    • интерстициальный нефрит;
    • генерализованные грибковые инфекции;
    • местные реакции (боли в месте введения, воспаление вены, образование инфильтрата).
Введение Цефтриаксона может сопровождаться тошнотой, жидким стулом

Введение Цефтриаксона может сопровождаться тошнотой, жидким стулом.

Отличия между препаратами

Отличия между лекарственными средствами заключаются в следующих характеристиках:

  • показания к применению (Цефазолин чаще всего используется в профилактике послеоперационных осложнений и лечении инфекций мочеполовой сферы, Цефтриаксон эффективен при менингите и перитоните);
  • побочные эффекты (введение Цефтриаксона реже вызывает опасные последствия);
  • противопоказания (Цефтриаксон может применяться в лечении инфекционных заболеваний у беременных женщин, Цефазолин вводить в период вынашивания ребенка не рекомендуется);
  • частота введения (Цефазолин применяется не менее 3 раз в день, Цефтриаксон можно вводить 1-2 раза в сутки).

Цефазолин и Цефтриаксон – чему отдать предпочтение?

Цефтриаксон – эффективное средство лечения инфекций, вызываемых возбудителями, не чувствительными к другим антибиотиком. Препарату отдают предпочтение при тяжелом течении заболеваний. Цефазолин лучше применять при профилактике послеоперационных инфекций.

Какой из антибиотиков сильнее?

Цефтриаксон относится к цефалоспоринам нового поколения, поэтому отличается более мощным действием.

Отзывы

Михаил, 45 лет, отоларинголог, Казань: “Цефтриаксон эффективен в лечении запущенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей и среднего уха. Препарат может применяться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Эффект наступает уже после 3 инъекции. Цефазолин может использовать для профилактики нагноения после коррекции носовой перегородки или пункции гайморовых пазух. Побочные эффекты возникают редко”.

Марина, 32 года, Новомосковск: “Цефазолин вводили в профилактических целях после кесарева сечения. Это способствовало нормальному заживлению операционной раны. Цефтриаксон применяла в лечении хронического гайморита. Врач предупредил о возможности возникновения аллергических реакций, однако ничего подобного не наблюдалось. Для снижения болевых ощущений при инъекции препарат нужно разводить лидокаином”.