Причины и лечение частого цистита

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Если при первом его проявлении не было проведено должное лечение, он может вернуться. Частый цистит – это повторение болезни 2 раза за 6 месяцев. При этом симптомы – частое и затрудненное мочеиспускание, боли внизу живота – могут быть как слабыми, так и яркими.

Если наблюдаются рецидивы, значит, факторы, препятствующие проникновению инфекции, до конца не устранены.

Почему болезнь возвращается?

Чаще всего рецидивы вызывают такие причины:

• ранняя отмена антибактериальных препаратов;
• самолечение;
• снижение иммунитета;
• повышенная нагрузка на поясницу.

При недостаточном употреблении витаминов, некачественном питании риск повторного воспаления увеличивается. Некоторые возбудители цистита невосприимчивы к лекарственным препаратам и остаются в слизистой, паразитируют, а при повышении концентрации вызывают возвращение болезни. Большинство обострений приходится на холодное время года и межсезонье, т.к. инфекция получает благоприятные условия развития при переохлаждении поясницы, области таза и ног.

Цистит может возвращаться каждый месяц в качестве сопутствующего заболевания, например, при простуде, ангине. Если он повторяется с высокой температурой (38°С), велика вероятность гангренозной или флегмонозной формы болезни, а также воспалительного процесса в почках.

Человек может полностью вылечиться, но если в слизистую вновь проникла инфекция (например, кишечная палочка), болезнь возвращается.

У женщин

Хроническим инфекционным циститом чаще всего страдают женщины, причем наименее защищен организм перед менструацией и в течение нескольких дней после нее.

Рецидив может вызвать воспалительные заболевания влагалища, придатков, матки (вульвовагиниты, аднекситы, эндометриты). Во время терапии важно воздержаться от половых контактов, особенно незащищенных.

Причиной постоянного цистита у женщины может быть не только инфекция, но и песок в почках или новообразования в мочеиспускательных каналах или пузыре. В этом случае лечение антибиотиками не поможет, а даже навредит.

У мужчин

Повторные случаи цистита у мужчин встречаются нечасто. Инфекция может попасть в мочевой пузырь из предстательной железы, яичек, семенников при обострении хронического простатита.

Кроме того, рецидив могут вызвать такие факторы:

• половые инфекции;
• мочекаменная болезнь, у 20% больных цистит сочетается с хроническим пиелонефритом.

[morkovin_vg video=”MNCEVQo_3ss;5iE2FBijqDo”]

У детей

Возвращаться цистит у детей может в таких случаях:

• при несоблюдении гигиены;
• если у ребенка выработалась привычка терпеть при позывах к мочеиспусканию;
• при нарушении функции поджелудочной железы;
• при сахарном диабете;
• если в семье неблагоприятная психологическая атмосфера.

Пользуясь общей ванной и предметами гигиены, посещая общественную сауну, ребенок может повторно заразиться циститом, имеющим грибковую или трихомонадную природу.

При беременности

Если цистит не долечить, при вынашивании ребенка высока вероятность его появления из-за изменения иммунного статуса и таких перемен в организме женщины:

• развивающиеся на фоне гормональной перестройки гипокинезия мочевыводящих путей (на 6-20 неделе);
• гипотония пузыря (если плод крупный);
• механическое сдавливание мочеточников увеличенной маткой и расширенными яичниковыми венами;
• замедление тока мочи;
• ослабление сфинктера уретры.

Провоцирующие факторы рецидивов

Возвращению цистита способствует следующие причины:

• чрезмерно активная половая жизнь;
• если человек часто болел до 15 лет;
• несоблюдение интимной гигиены;
• травмирование органа;
• малоподвижный образ жизни;
• посещение бассейна с сильно хлорированной водой;
• синтетическое натирающее белье;
• излишнее употребление острой и пряной пищи;
• регулярное недосыпание;
• стрессы.

Если цистит повторяется, не стоит принимать для контрацепции спермициды, т.к. они уничтожают лактобациллы. Это ведет к недостаточной выработке в организме перекиси водорода, что позволяет бактериям быстро размножаться.

К какому врачу обратиться?

Врач, который лечит органы мочеполовой системы, – уролог. Если боли внизу живота сильные, специалист может назначить антибиотики и сульфаниламиды, не дожидаясь результатов анализов, а после их получения скорректировать лечение. При необходимости уролог может направить пациента к другим специалистам – нефрологу, венерологу, иммунологу.

Анализы при повторном диагностировании

Назначается дифференциальная диагностика, основа которой заключается в поиске заболеваний, прямо или косвенно связанных с работой мочеполовой системы. Для выявления причины рецидива не подходят анализы, сделанные 6 месяцев назад. Как минимум необходимо пройти такое обследование:

• анализ мочи с микроскопией осадка;
• посев на флору;
• гинекологический мазок;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря, почек и малого таза;
• гормональный анализ.

За 2 недели до забора биоматериала нельзя принимать антибиотики и уросептики. Действенная методика обследования – цистоскопия, позволяющая визуально исследовать состояние внутренних покровов мочевого пузыря, оценив его в полном объеме.

Методы лечения

Белковую структуру микробов поражают курсом антибиотиков широкого спектра действия, которые подбирает врач. Витаминные комплексы и средства поддерживающей терапии – Диурол, Цистениум, Фосфорал.

Для подкисления мочи назначают специальную диету, включающую мучные изделия, мясо, яйца, морс из клюквы или брусники, а также фолиевую или аскорбиновую кислоту.

В дополнение могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, воздействующие на нижнюю часть живота. Без консультации врача лечиться грелками, ваннами и травами нельзя.

Возможные осложнения

Если не лечить цистит или назначать терапию самостоятельно, длительные хронические воспаления могут привести к сморщиванию пузыря, уменьшению его объема до 20-50 мл и недержанию мочи. Кроме того, возможны такие осложнения:

• пиелонефрит;
• интерстициальный цистит;
• парацистит;
• эмпиема.

Иногда излечение возможно только благодаря хирургическому вмешательству.

Последствия цистита могут вызывать у женщин болезненность в процессе интимной близости, а при влиянии на матку, придатки – стать причиной бесплодия.

Профилактика

Чтобы избежать рецидивирующего цистита, необходимо следующее:

• часто и целиком опорожнять мочевой пузырь;
• соблюдать личную гигиену и приучить к этому детей;
• не допускать глистной инвазии;
• использовать минимум гигиенических средств, влияющих на микрофлору;
• перед сексуальным контактом подмываться, а после него ходить в туалет.

Важно пить больше чистой воды, чтобы бактерии и токсины вымывались из мочевого пузыря.

При частых рецидивах проводят медикаментозную профилактику антибактериальными препаратами. Возможно однократное назначение антибиотика (на ночь). Женщинам в период менопаузы проводят курс гормональной терапии в виде нанесения кремов.

Большая роль в профилактике отводится лекарственным растениям. Это толокнянка, хвощ, лист брусники, клюква, золотарник. На их основе созданы препараты, подходящие для регулярного и длительного применения.