Как развивается и лечится цистит после аборта

Женский организм уникален своей способностью к восстановлению после многомесячного вынашивания плода и естественных родов. Прерывание развития плода (аборт) – сильнейший стресс для иммунной и гормональной систем.

Редко удается выйти из него без осложнений, независимо от того, какой аборт перенесла женщина – естественный (выкидыш) или извлечение плода методом выскабливания.  Одним из осложнений аборта является цистит.

Причины развития цистита

Предпосылки к возникновению цистита:

1. Внешние факторы. На кожных покровах бедер, половых губ, ануса женщины мирно «проживают» бактерии-спутники, подаренные нам природой с момента рождения. Количество таких микроорганизмов (стафилококков, грибов, кишечной палочки, стрептококков) контролируются общим и местным иммунитетом. Переохлаждение, недостаточный туалет половых органов до и после манипуляции (выскабливания, выкидыша) могут стать провокаторами цистита.
2. Присутствие хронических воспалительных заболеваний придатков и матки часто приводит к развитию цистита, как осложнение общего заболевания. Обострение гинекологических «проблем» после выскабливания может повлечь за собой воспаление уретры и мочевого пузыря.
3. Для «дремлющих» ИППП извлечение эмбриона, как путем выскабливания, так и фармакологическим методом, становится моментом, позволяющим проявиться манифестной форме заболевания и осложниться циститом.
   

   Цистит может развиться при наличии патологий в почках

4. Цистит после искусственного выкидыша часто развивается на фоне обострения патологий почек (хронический пиелонефрит, блуждающая почка, мочекаменная болезнь). Бактерии, находящиеся в верхних отделах системы с током мочи попадают в мочевой пузырь, вызывая цистит.
5. Хронический застой крови в тканях мочевого пузыря из-за запоров, редкого опорожнения самого пузыря снижают регенеративные процессы и способствуют развитию цистита на фоне провоцирующего фактора – выскабливания.
6. Индивидуальные особенности строения мочевого пузыря – глубокое расположение уретры, слабость сфинктерных мышц.

Симптомы цистита

Любой возникший дискомфорт в области лобка, промежности, нижней части брюшной полости, проявившийся вскоре после аборта, требует консультации гинеколога. Женщине трудно самой оценить степень «важности» симптомов, тем более опасно заниматься самолечением, учитывая возможность развития грозных осложнений в сфере репродукции.

Симптомы, позволяющие заподозрить цистит:

• Боль во время выведения мочи, усиливающая в утренние часы.
• Характер боли: жжение, саднение, рези, реже – спастические боли.
• Частота мочеиспускания – высокая, с отсутствием чувства удовлетворения (ощущение наполненности пузыря).

• Общее состояние женщины не изменяется, иногда наблюдается повышение температуры тела в пределах субфебрилитета (37,0 – 37, 5).
• Изменение цвета и запаха мочи.

Диагностика

Обращение к любому из специалистов: гинекологу, терапевту, урологу позволит провести в кратчайшие сроки точную лабораторную и аппаратную диагностику:

• Анализ мочи общий или по Нечипоренко позволит оценить стадию процесса. Наиболее достоверным является анализ утренней мочи. Пациенты, имеющие подозрение на цистит, не могут длительно не опорожнять мочевой пузырь, поэтому для анализа подходит моча, собранная в любой момент времени, но доставленная как можно скорей в лабораторию.
• Общий анализ крови позволяет выявить лабораторные признаки воспаления в организме в целом, в том числе последствия аборта. Он рекомендован всем женщинам, перенесшим выскабливание.
• Анализ мочи на бактериальный посев показан при заболеваниях: сахарном диабете, туберкулезе, других хронических заболеваниях, если цистит, слабо поддается проводимому лечению.

• УЗИ нижнего отдела живота (органов малого таза) и почек позволит выявить патологии в любом участке системы.
• В редких случаях показано проведение цистоскопии, позволяющее диагностировать язвенный процесс, опухоль.

Лечение

Лечение цистита у проабортированных женщин имеет свои особенности. Что нужно знать женщине, у которой появились признаки цистита после прерывания нежелательной беременности:

1. После аборта, как на ранних сроках от его выполнения, так и в позднем периоде, сохраняется риск кровотечений. Возникает риск аномального кровоотделения из половых путей на фоне незавершившейся регенерации эндометрия и гормональной нестабильности в организме. Поэтому категорически запрещено греть область лобка и живота сухим теплом (грелка), принимать горячие ванны, парить ноги.
2. Редко встречающиеся осложнения медицинского вмешательства (неполноценный аборт, острое воспаление матки, прободение тканей матки) могут сопровождаться схожими с циститом признаками, поэтому весь период обследования и лечения должен проходить под контролем специалиста.

В остальном лечение цистита, проявившегося после аборта, имеет определенную схему:

• Индивидуальный подбор антибактериального средства.
• Назначение обезболивающего препарата.

• Лечение хронического заболевания, осложнившегося циститом.
• Назначение обильного питья (минеральная вода, молочные напитки, компоты).
• Щадящей диеты (исключить раздражающие вещества: перец, пряности, алкоголь, маринады, на короткий период – сырые фрукты и овощи).
• Воздержание от половых отношений на срок, оговоренный врачом.

Памятка женщине:

Выполнять процедуру выскабливания следует у врача, имеющего необходимые лицензии на проведение данного вида прекращения беременности, что позволит минимизировать возможные угрозы здоровью женщины.

Самовольное (раннее) прекращение лечебной терапии, когда симптомы стихли, но возбудитель «притаился», может привести к хроническому воспалению мочевого пузыря и заставит страдать от частых болей, дискомфорта, необходимости быть поблизости от туалета (частое мочеиспускание), повторяющихся курсов антибиотикотерапии.

Каковы особенности развития цистита при беременности – это Вы узнаете из предоставленного видео: