Особенности течения травматического цистита

Воспаление стенок мочевого пузыря носит название цистит. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, нередко диагностируется воспаление мочевого пузыря у детей. Большинство людей склоняется к мнению, что заболевание развивается только после переохлаждения в результате проникновения инфекции. Но так бывает не всегда.

Специалисты выделяют более десяти видов цистита, каждый из которых имеет свои причины развития и особенности клиники. Например, при неправильном проведении диагностического обследования возникает травматический цистит. Заболевание со схожей симптоматикой, но лечение при этом имеет свои нюансы, вытекающие из причин формирования патологии.

Причины развития заболевания

Чтобы подобрать эффективную методику лечения, важно определить факторы, которые стали причиной формирования патологии. В данном случае можно выделить следующие:

• Нарушение асептики при проведении хирургических вмешательств в области малого таза.
• Резкие движения при установке катетера, что может повредить слизистую пузыря. Это и провоцирует развитие патологии.
• Длительное нахождение катетера в мочевом пузыре: трубка давит на стенки мочевого пузыря и мочеточника, что способно спровоцировать некроз тканей. Кроме того, наличие катетера всегда повышает риск инфицирования.
• Встречаются единичные случаи травмирования мочевого пузыря во время сложных родов.
• Наличие гнойных очагов в области малого таза. Дело в том, что гной имеет способность растворять практически любые ткани. За счет этого он легко проникает между связками и мышцами, достигая соседних органов и вызывая их воспаление.
• Травмы, полученные в результате автокатастроф и падений.

Как правило, в результате травмирования стенок мочевого пузыря возникает дефект. Присоединение инфекции наблюдается позже. При этом проникает она через ток крови или по лимфатической системе. Иными словами, при наличии «стерильной» травмы пузыря, возникшей, например, во время операции, любое воспаление может стать причиной инфицирования очага.

Симптоматика патологии

Клиника патологии напрямую зависит от причины или вида травмирующего фактора. Наиболее часто отмечаются следующие симптомы заболевания:

• учащение мочеиспускания;
• выраженная болезненность;
• примеси крови или изменение цвета мочи на розовый;
• гипертермия;
• неприятные ощущения в нижней части живота;
• боль, иррадиирущая в пах и половые органы.

Цистит, спровоцированный травмой, имеет острое или хроническое течение. В первом случае пациента беспокоят боли, тяжесть, жжение во время опорожнения мочевого пузыря, примеси крови и хлопья, гной в моче. При остром течении уже на следующий день после возникновения травмирующего фактора появляются первые жалобы. Больные жалуются на учащение мочеиспускания. Даже после опорожнения пузыря остается чувство его полноты, что доставляет выраженный дискомфорт пациентам. Характерным является то, что моча при этом выделяется малыми порциями и ее суточное количество сильно уменьшено.

В зависимости от характера травмирующего фактора меняется и внешний вид мочи. Если причиной патологии является травма, сразу после ее возникновения в моче появляются следы крови, а боль беспокоит после наполнения пузыря. В результате присоединения инфекции появляются примеси гноя, повышается температура тела, нарастают боли внизу живота, а также во время мочеиспускания.

Если же причиной патологии стала неправильная катетеризация, то сразу после его удаления больной ощущает выраженные боли при попытке опорожнить мочевой пузырь. Как правило, инфекция начинает развиваться задолго до удаления катера, поэтому примеси крови и хлопья гноя появляются сразу.

Некоторые особенности течения имеются у мужчин и у женщин. У мужчин особенно выражена болезненность во время мочеиспускания, тогда как у женщин чаще отмечаются постоянные боли внизу живота. Они могут иррадиировать в поясницу, паховую область, во внутреннюю поверхность ноги и так далее. У пациентов преклонного возраста на фоне выраженной болезненности может сформироваться задержка мочи.

Острый цистит наиболее часто развивается в течение 3-4 дней. Сопровождается повышением температуры, появлением признаков общей интоксикации, ухудшением общего состояния пациента. При попытке прощупать область мочевого пузыря отмечается резкая болезненность и напряжение мышц передней стенки.

В некоторых случаях цистит обретает хроническую форму. Он развивается в результате преждевременно законченного лечения либо в тех случаях, когда после вмешательства назначались антибиотики, тормозящие развитие осложнений.

В большинстве случаев хроническая форма травматического цистита протекает с болями внизу живота, усиливающими во время мочеиспускания, появлением примесей крови, за счет чего моча становится мутной и обретает розовый оттенок. В период обострения появляются симптомы острого цистита, но не исключено длительное течение патологии без рецидивов. Поэтому очень важно вовремя выявить такое осложнение, как цистит, и лечить его только под контролем специалиста.

Диагностика заболевания

Острый цистит диагностируется достаточно просто. Наличие характерных симптомов позволяет уже в результате опроса пациента поставить предварительный диагноз. Но план лечения после этого составлять нельзя. Дело в том, что он должен быть направлен на устранение причины патологии. В данном случае, ей является травма. Соответственно, только после устранения травмирующего фактора можно будет вылечить цистит.

Для подтверждения травматического цистита назначается лабораторный анализ мочи. Как правило, выявляется белок, лейкоциты и эритроциты. Далее проводится ультразвуковое исследование или иной метод диагностики, например, МРТ или КТ. Особенно показательной является цистоскопия, позволяющая рассмотреть стенки пузыря и выявить проблему. При наличии язв и гнойных очагов, назначается биопсия, которая проводится одновременно с цистоскопией. Немаловажное значение отводится сбору анамнеза. Учитываются ранее проведенные операции, методики их выполнения, постановка катетера, травмы и падения.

Методики лечения заболевания

Только после того, как будет определена причина патологии и сделан посев с целью выявления патогенной флоры, назначается лечение. В том случае, если имеется травма инородным предметом, например, возникшая в результате продвижения камня или в ходе оперативного вмешательства, требуется оценить масштабы повреждения. В некоторых случаях требуется проведение операции, которая позволит устранить дефект тканей. После этого назначается лекарственная терапия.

Если причиной является неправильно установленный катетер, следует удалить его и провести адекватную лекарственную терапию. Обязательными являются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Если результаты посева не готовы, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для ускорения процесса регенерации рекомендуется параллельно использовать физиолечение.

В том случае, если имеет место острый цистит с выраженным выделением крови, следует в экстренном порядке провести диагностику патологии и выбрать тактику. Особенно это касается автотравм и падений, когда повышается вероятность разрыва стенок органа. При небольших повреждениях жалобы больного могут ограничиваться наличием крови в моче и болями внизу живота. Но если вовремя не провести лечение и не устранить причину, происходит присоединение инфекции и ухудшение состояния.

Особенно важно запомнить, что цистит, вызванный травмой, нельзя лечить самостоятельно. Никакие народные рецепты не помогут устранить причину патологии и нормализовать работу органа. Поэтому при первых признаках заболевания следует показаться врачу и пройти тщательное обследование. Только после этого будет назначено лечение.

Как лечится цистит у женщин — это будет рассмотрено в видео: