Наиболее эффективная схема лечения цистита у женщин, мужчин и детей
Разница в подходах
Схема терапии цистита определяется несколькими факторами:
- формой протекания (острая, хроническая);
- природой болезни (бактериальная, вирусная, грибковая, аллергическая, токсическая);
- степенью тяжести и длительностью;
- локализацией воспаления (общая, шеечная);
- патологическими изменениями органа (катаральный, полипозный, язвенный цистит).
Острый
Лечение острого инфекционного цистита направлено на устранение возбудителя и снятие симптомов воспаления.
Пациенту назначают антибактериальные, противовоспалительные средства, спазмолитики.
Курс лечения антибиотиками при острой форме заболевания не превышает 3 дней.
Хронический
Лечение хронического цистита длительное и сложное. При частых рецидивах требуется устранить первопричину заболевания (сахарный диабет, аденома предстательной железы, простатит, конкременты в мочевом пузыре). После нормализации мочеиспускания пациент принимает антибиотики и препараты нитрофуранового ряда. Схема лечения включает антисептические промывания воспаленного органа.
Интерстициальный
Для снятия сильных болей используют инъекции с анестетиками, новокаиновые блокады. Методом инстилляции в мочевой пузырь вводят антибиотики с кортикостероидными гормонами. Показаны также нестероидные противовоспалительные средства, трициклические антидепрессанты для расслабления стенок пузыря и препарат Элмирон для восстановления эпителия органа. Лечение этой формы цистита может продолжаться 2-4 месяца.
Диагностика
Поставить диагноз можно на основании анализов крови и мочи, бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопии.
Варианты терапии
Схема лечения цистита включает в себя антибактериальную, противовоспалительную, обезболивающую терапию, лечение травами, физиопроцедурами, укрепление иммунной системы и нормализацию кислотности мочи. В запущенных случаях прибегают к хирургии.
Антибактериальная
Возбудителями цистита часто выступают бактерии, кишечная палочка, хламидии, гонококки, стафилококки.
Для их уничтожения применяют антибактериальные препараты широко спектра действия:
- Аугментин;
- Цефуроксим;
- Ципрофлоксацин;
- Цефтриаксон.
К урологическим антибиотикам относятся Монурал, Левомицетин и Фурадонин, первый из которых является наиболее эффективным и безопасным при цистите и принимается однократно.
Длительность применения большинства антибактериальных средств составляет 3-7 дней.
Противовоспалительная
Противовоспалительные средства помогают снизить температуру, отечность, болезненность.
К ним относятся:
- нестероидные препараты, блокирующие активаторы воспалительного процесса (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил);
- фитопрепараты (Канефрон, Цистоит, толокнянка),
Курс лечения продолжается до исчезновения симптомов воспаления.
Обезболивающая и спазмолитическая
Выбор средства для снятия боли необходимо доверить врачу, так как учитывается локализация, интенсивность и характер болевых ощущений.
При цистите назначают Но-Шпу, Ибупрофен, Пенталгин, Папаверин. Длительный прием болеутоляющих препаратов запрещен.
Фитотерапия
Традиционное лечение цистита можно дополнить фитотерапией, но полностью заменять медикаменты травами нельзя. Следующие растения оказывают легкий противовоспалительный, обезболивающий, иммуностимулирующий и мочегонный эффект:
- клюква;
- брусника;
- зверобой;
- душица;
- мать-и-мачеха;
- ромашка;
- подорожник.
Недержание мочи устраняется отварами цикория, мяты, фиалки и мелиссы.
Среди аптечных препаратов на растительной основе лечебным действием обладает Уролесан, Канефрон Н, Цистон, Монурель.
Антигистаминная
Для уменьшения воспаления и отечности прибегают к таким антигистаминным средствам, как:
- Лоратадин;
- Кларитин;
- Димедрол.
Стимуляция иммунитета
Ослабленный иммунитет предрасполагает к инфекциям и способствует их распространению в другие органы. Поддержать организм при цистите помогают такие средства:
- Уровакс;
- Генферон;
- Полиоксидоний;
- Ликопид.
На начальной стадии заболевания иммуномодуляторы рекомендуется вводить с помощью инъекций.
Коррекция рН мочи
Изменение кислотности мочи способствует размножению бактерий. Для ее нормализации используют методы подщелачивания и подкисления. Первого можно достичь с помощью препаратов цитрата калия и введением бикарбоната натрия в вену. Подкисления урины добиваются приемом хлорида аммония, аргинина, аскорбиновой кислоты.
Физиолечение
Лечение таблетками и травами рекомендуется дополнять физиотерапией. Она отличается безболезненностью и отсутствием побочных эффектов, повышает эффективность медикаментозного лечения, улучшает кровоток, восстанавливает пораженную слизистую органа.
Пациентам с циститом назначают электрофорез, индуктотермию, КВЧ, магнитотерапию, короткоимпульсную анальгезию, магнитолазерную терапию.
Хирургия
К оперативному лечению прибегают при наличии растущих полипов мочевого пузыря, сужении органа в области шейки, обструкций в уретре (фиброзные спайки).
Используют хирургические методы коагуляции, трансуретральной резекции шейки пузыря, транспозиции уретры.
Диета
На время лечения цистита из рациона следует убрать все продукты, раздражающие воспаленную слизистую оболочку органа:
- алкоголь;
- кофе и газированную воду;
- жирную и жареную пищу;
- соль, перец, специи;
- копченые продукты;
- томаты и цитрусовые.
Рекомендуется обильное питье в виде настоя толокнянки, почечных сборов, клюквенных и брусничных морсов. При нарушенной работе сердца, почек, частых отеках питьевой режим необходимо согласовать с врачом.
Особенности
При выборе схемы терапии цистита специалист учитывает пол и возраст пациента.
Для детей
Из-за сложности диагностики цистита у детей болезнь часто принимает хронический характер. Лечение проводится в стационаре и совмещает физиопроцедуры и щадящую медикаментозную терапию без использования антибиотиков. После выздоровления малыш должен находиться под медицинским наблюдением в течение года.
Для женщин
Медикаментозное лечение цистита у женщин дополняют местной терапией, которая обеспечивает проникновение лекарств в источник воспаления.
Суппозитории обладают противомикробным действием и снимают болезненность.
При цистите назначают вагинальные (Бетадин, Гексикон, Макмирор) и ректальные свечи (Диклофенак, Вольтарен, Индометацин), а также противомикробные спринцевания.
На весь период лечения требуется воздерживаться от половых контактов.
Для мужчин
Цистит у мужчин является осложнением других патологий мочеполовой сферы и часто протекает в хронической форме. Для назначения правильного лечения важно обнаружить источник инфекции и вид возбудителя. Необходимо учитывать сопутствующие заболевания (простатит, аденома, мочекаменная болезнь, инфекции, передающиеся половым путем).
Для беременных
Во время вынашивания подходит инстилляция – процедура введения антибиотика в мочевой пузырь. Она не наносит вреда матери и ребенку и требует меньшего количества препарата, чем при оральном приеме. С 12-й недели беременности разрешены антибиотики Монурал, Фосфомицин, Нитрофурантоин, Цефуроксим.
Профилактика
Для предотвращения цистита необходимо следовать простым правилам:
- не заниматься самолечением болезней почек, инфекций мочевыводящих путей и половых органов;
- одеваться по погоде;
- соблюдать личную гигиену;
- избегать ношения тесного и синтетического нижнего белья;
- не допускать случайных половых контактов;
- опорожнять мочевой пузырь по мере надобности;
- укреплять иммунную систему;
- регулярно наблюдаться у врача.
[morkovin_vg video=”NPOBbui3zW4;4fce6nKsjXo”]
Выполняя эти действия, можно избежать не только цистита, но и других заболеваний мочеполовой системы.