Вобэнзим и Флогэнзим: что лучше?
Вобэнзим
Вобэнзим – препарат, относящийся к группе противовоспалительных иммуномодулирующих средств, включает в себя:
- панкреатин;
- папаин;
- рутозид;
- бромелаин;
- трипсин;
- липазу;
- амилазу;
- химотрипсин.
Обладает ферментным и метаболическим действием. Медикамент является комплексом ферментов животно-растительного происхождения, которые всасываются в тонкой кишке и связываются с белковыми структурами плазмы. Затем по кровотоку энзимы попадают в очаг воспаления.
На организм оказывает следующие эффекты:
- ограничивает воспалительный процесс, активизируя клетки иммунной системы;
- выводятся из организма циркулирующие иммунные комплексы;
- снижается инфильтрация;
- ускоряется лизис токсинов;
- возобновляется проницаемость сосудов;
- улучшаются свойства крови, в результате чего повышается насыщаемость тканей кислородом и питательными веществами;
- минимизируются проявления нежелательных эффектов от глюкокортикоидной терапии;
- повышается эффективность от приема антибиотиков, при этом снижается риск возникновения побочных действий.
Среди показаний к применению выделяют следующие:
- Заболевания сосудов, в т. ч. атеросклероз, лимфатический отек, профилактика флебитов.
- Воспаление мочевого пузыря и уретры, венерические болезни, пиелонефрит, гломерулонефрит.
- Хронические очаги инфекции в репродуктивной системе (аднексит, мастопатия, простатит).
- Стенокардия, подострая стадия инфаркта и период реабилитации после него.
- Хронические заболевания легких, острый бронхит и пневмония.
- Гепатиты, хронический панкреатит и холецистит.
- Диабетическая ангио- и ретинопатия, аутоиммунные патологии.
- Заболевания костно-суставной системы, ревматоидный и реактивный артрит, болезнь Бехтерева, травмы, переломы, остеохондроз.
- Атопический дерматит, угревая сыпь, воспалительный процесс мягких тканей, ожоги.
- Рассеянный склероз в период обострения и ремиссии.
- Увеит, иридоциклит, гемофтальм, постоперационный период после хирургических вмешательств на глаза.
- Инфекционные осложнения, последствия гормонотерапии.
Среди противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ферментов;
- гемодиализ – независимо от степени патологии и частоты проведения процедуры;
- детский возраст до 5 лет.
При неправильном использовании и при превышении дозировок вероятны следующие нарушения:
- изменения каловых масс;
- высыпания, подобные крапивнице.
Принимать нужно за 30-40 минут до еды, запивая стаканом воды, не разжевывая.
Флогэнзим
Флогэнзим относится к группе противовоспалительных средств с иммуномодулирующим действием. В состав входят:
- бромелаин;
- трипсин;
- рутозид.
После попадания в пищеварительный тракт всасывается в тонкой кишке, связывается с белками плазмы и образует комплекс протеаза-антипротеаза.
При попадании в воспалительный очаг ферменты расщепляют поврежденные белки, выводят их из организма, благодаря чему ускоряется заживление раны.
Нормализуется сосудистая проницаемость, ускоряется рассасывание гематом и отеков, уменьшается инфильтрация, улучшается микроциркуляция. Препарат усиливает действие антибиотикотерапии, снижая риск развития нежелательных реакций.
Показания:
- Реабилитация после оперативных вмешательств, профилактика осложнений в постоперационном периоде.
- Переломы, разрывы и растяжения связочного аппарата, ушибы.
- Хронические заболевания суставов, в т. ч. ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
- Тромбофлебит, флеботромбоз, атеросклероз сосудов.
- Воспалительные заболевания органов малого таза в острой и хронической фазах, в т. ч. патологии мочевого пузыря, уретры, простаты и женских репродуктивных органов, менопауза.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Хронические заболевания ЖКТ, вирусный и токсический гепатит, панкреатит.
- Ишемический инсульт, рассеянный склероз, полинейропатии.
- Пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Профилактика осложнений после удаления зуба и протезирования, реабилитация после операций в челюстно-лицевой области.
Противопоказания:
- детский возраст до 12 лет;
- гиперчувствительность и непереносимость;
- нарушения свертываемости крови.
Нежелательные реакции:
- изменения стула;
- аллергические проявления;
- диспепсический синдром (тошнота, рвота, боли в животе, вздутие);
- головная боль, головокружение.
Принимать за полчаса до еды, запивая водой в объеме 200 мл, не разжевывая.
Сходства и различия в действии
У Флогэнзима дозировка ферментов выше, чем у Вобэнзима, поэтому действие Флогэнзима эффективнее. В то же время, Вобэнзим включает в свой состав большее количество энзимов, в связи с чем его показания шире.
Флогэнзим оказывает более сильное фибринолитическое и антивоспалительное действие за счет концентрации веществ при острых патологиях.
Вобэнзим эффективнее в лечении хронических состояний и в профилактических целях.
Флогэнзим противопоказан к приему детьми младше 12 лет, в то время, как Вобэнзим имеет схему лечения с 5 лет.
Отличия в стоимости Вобэнзим и Флогэнзим
Стоимость Флогэнзима от 2000 до 4200 руб., зависит от того, сколько таблеток в упаковке. Цена на Вобэнзим колеблется в более широких пределах от 450 до 6100 руб.
Для сравнения стоимости берутся оба препарата в количестве 100 шт.в упаковке. Флогэнзим – 2000 руб., Вобэнзим – 1000 руб. Можно сделать вывод, что Флогэнзим дороже в 2 раза.
Что лучше: Вобэнзим или Флогэнзим?
Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов более эффективен нет. Выбор зависит от состояния пациента. Флогэнзим показан при острых патологических процессах, а Вобэнзим при хронических. Следует учитывать имеющиеся возрастные ограничения.
И Вобэнзим, и Флогэнзим являются препаратами одной группы с идентичными действиями.
У Флогэнзима ферментативная активность выше, т. к. концентрация энзимов в составе препаратов больше. Вобэнзим обладает широким спектром показаний, что позволяет его применять при патологиях разных органов и систем.
Отзывы врачей и пациентов
Валентина Андреевна, терапевт, Москва
После появления препарата Вобэнзим долгое время не применяла в практике, потом на одной конференции услышала о возможности назначения при заболеваниях суставов. На участке много пациентов с хроническими артритами и артрозами. Назначаю им продолжительными курсами до 6 месяцев и могу отметить, что количество обострений существенно сократилось.
Дамир Рахимович, педиатр, Воронеж
Всем родителям рекомендую энзимы в профилактических целях. У подростков применяю Флогэнзин, детям более младшего возраста назначаю Вобэнзим. Препараты стоят недешево, но мамы и папы пусть сами решают, есть ли у них возможность приобрести. У моих пациентов, которые проходят курсы терапии, повышается иммунитет, они меньше болеют, возрастает работоспособность.
Екатерина, 33 года, Ульяновск
В 31 год начали планировать первую беременность, но врачи сказали, что организм истощен, имеются хронические заболевания и требуется ряд профилактических, лечебных мероприятий. Терапевт посоветовал принимать Флогэнзим курсом до 1 месяца. Уже через неделю почувствовала улучшения, повысилось качество сна, возросла работоспособность. Хронические заболевания перешли в стадии устойчивых ремиссий. Беременность протекала хорошо, не было ни одного обострения. Планирую повторить курс с профилактической целью.
Дмитрий, 27 лет, Киров
У отца диагностировали бронхиальную астму и хроническую обструктивную болезнь легких. Заболевания тяжелые, а при совместном течении существенно ухудшают качество жизни. Раньше каждый месяц были обострения, а приступы удушья до 15 раз в день. Пульмонолог назначила Флогэнзим курсом на 2 месяца в каждое межсезонье. После первого цикла эффект был незаметен, но после следующего частота приступов сократилась до 5 в сутки. Хороший препарат, стоит дорого, но при таких патологиях выбор небольшой.